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一位年輕的媽媽在寶寶出生後,主動向醫生提出要幫寶寶做「髖關節超音波篩檢」,因為她的髖關節發育不良導致長短腿,成長過程中跌跌撞撞,時常遭受旁人異樣的眼光、甚至是取笑的對象,希望能透過早期篩檢,確認寶寶是否有髖關節發育異常,不要讓孩子和自己一樣辛苦。

在台灣,每年有約300名新生兒患有「發展性髖關節發育不良」,幸運者也許會自動復原,但可惜的是大多數的寶寶可能因為家長的照顧方式不對,或是延遲發現,導致長短腿、跛行,甚至可能年紀輕輕就需置換人工髖關節、終身受退化性關節炎等長期病痛所苦。

其實發展性髖關節發育不良(DDH)有黃金治療期,若是在出生後3個月內發現並治療,只需要穿吊帶矯正,治癒成功率可達九成;若是在3到6個月間發現,可能需要全身麻醉,進行徒手復位及包石膏固定;若更晚、甚至在開始行走之後才發現,就必須開刀復位、進行矯正截骨手術。

台兒診所小兒科醫師陳慧文指出,髖關節發育不良是一種在嬰兒時期,肌肉骨骼系統最常見的疾病,並非只有在出生時發生,在發展的各個階段,如果處置不當,也會造成髖關節發育不良。髖關節是連接骨盆及大腿的關節,由股骨頭與髖臼所構成,是人體相當重要的結構,髖關節鬆脫或結構異常,會導致脫臼、長短腿、終身跛行、及退化性關節炎等長期病痛。

陳慧文表示,髖關節發育不良好發於女嬰,常見於臀位生產的嬰兒、或是懷孕時胎兒受擠壓,例如,胎兒過大、羊水過少、多胞胎、第一胎等,以及過去有家族病史、出生後發現有斜頸、兩腿姿勢不對稱、膝後翻、前足內翻等肢體變形、或是出生後照顧方式錯誤(包巾包太緊、抱姿不正確)等狀況。其發生率約為1.5/10居家達人00,若能早期發現、早期治療,多數人在經過復健後,能與正常人無異。

陳慧文建議,在寶寶出生滿3個月內,應進行髖關節超音波篩檢,讓有異常的寶寶能早期發現,早期治療;用正確的姿勢抱寶寶,要讓寶寶的雙腳維持放鬆、打開的姿勢,不要將寶寶的下肢包得太緊,或呈現伸直且包緊緊的姿秒殺勢,否則容易阻礙寶寶的下肢自然復原,而惡化為脫臼。

在2015年成立了「台灣發展性髖關節發育不良篩檢與品管系統」,主張由小兒骨科醫師訓練及督導有志改善DDH檢出率的小兒科醫師及相關醫護人員,組成篩檢小組,並力推「三層式篩檢」,第一級先由第一線醫護人員以理學檢查為主,篩檢出疑似個案;第二級再由小兒骨科醫師,或經完整髖關節超音波訓練的小兒科醫師以超音波篩檢進一步確認,最後再轉由第三級的小兒骨科醫師治療。

透過該三層式的分工系統,可以讓全台20萬名新生兒都能被有效率地篩檢,也能讓現有的小兒骨科醫師減輕負擔。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

外交部今(17)日舉行無任所大使聘書頒授典禮,包含 PChome 董事長詹宏志等7人接受外交部長李大維頒發聘書,聘期2年,至108年6月14日止。

總統府網站於6月30日公布總統聘書,包含台大社會系副教授范雲、現任國策顧問紀政、前疾管署署長郭旭崧、前外交部長簡又新、前環保署署長陳重信、中華電信獨立董事陳正然及 PChome 董事長詹宏志等為中華民國無任所大使。

外交部指出,為延攬民間相關領域社會賢達,協助推動外交,自87年起即視業務需要遴聘熟稔國際事務且具崇高聲望的民間人士擔任無任所大使。

外交部表示,為落實政府揭櫫之「踏實外交」理念,因此繼續推行「無任所大使」制度,宗旨在全面運用民間外交能量,借重各無任所大使在其專業領域之聲望、經驗與資源,協助政府以更靈活、更務實的方式推動國際事務,共同拓展台灣的國際空間。

外交部說,本屆無任所大使的遴選作業,是以功能性、專業性、代表性暢銷排行為主要規畫考量,特別從「環境永續」、「醫藥公衛」、「數位機會」、「婦女賦權」及「體育文化」等各項領域菁英中遴薦人選,藉以推動有關環境外交、醫藥公衛、縮短數位落差、國際婦女合作及體育交流等領域之外交工作。

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